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还以为是手足口?疱疹性咽颊炎爆发,这4种症状需马上就医

可可狮早教育儿2018-07-21 21:00:14


近期,一则名为“愿不在儿科相见”的消息,在朋友圈蔓延开来。


是的,一种让所有爸爸妈妈都非常恐惧的呼吸道疾病——小儿疱疹性咽颊炎已进入高发期,这种病传染性极强。小可身边已有不少宝宝中招:

 

“刚过完六一,就进医院了,疱疹性咽颊炎,高烧40℃……”


“我家刚满1岁就遇上了,之前还以为只有上了幼儿园才会得这种病”


“上周被传染了疱疹性咽颊炎,高烧好几天,现在好了但是变得特别粘人,动不动就哭闹不止……可能他自己也被吓到了”



  患病小孩成倍增加,全国各地都敲响了警钟:

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到底什么是疱疹性咽颊炎?

疱疹性咽颊炎是一种由肠道病毒引起的上呼吸道感染疾病,常发于夏季,感染者主要为1-7岁小孩,通过飞沫、唾液和口腔接触传播,与手足口病相似,被感染后都会出现高热(甚至高烧40℃),同时口腔、咽部和软腭等部位出现大量疱疹。

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但它又不同于手足口病:

 1  疱疹位置不同

疱疹性咽峡炎只有口腔内有疱疹,而手足口病患儿口腔、口周、手、足和臀部甚至全身都可能有疱疹。

 2  严重程度不同

疱疹性咽颊炎极少出现重症,而手足口病有一定比例会转成重症。少数手足口病患儿则可能出现心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症,个别重症手足口病患儿如果病情发展快,还会死亡。

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感染上疱疹性咽颊炎后,

会出现什么症状?

宝宝感染上疱疹性咽颊炎之后,身体会出现强烈反应,急性发热,高烧到39℃、40℃。可能有的妈妈发现孩子上午状态还很好,下午便开始无精打采,突然就发起高烧。

 

发热一般持续3-5天,在此期间病毒复制,同时口咽部会出现许多小红疱,到后期病毒不再增生,发热停止,然后疱疹开始破溃。

 

从医学角度看,这时病情开始好转,但咽部小疱破溃后形成溃疡,会剧烈疼痛。

或者想办法让不成形的食物变成有形。比如米饭,很多孩子不会用勺子吃米饭,用手抓又会搞得一塌糊涂,这时用饭团模具把米饭打造成可爱的饭团就是好办法。

  在孩子身上的具体表现是:

嗓子刚开始是水疱,是水疱时还不觉得疼;


接着是高烧,高烧的时候,孩子不觉得特别疼,直到退烧后还能吃喝;


但是等到不发烧之后,疱破了到了溃疡期,孩子反而拒绝吃饭,甚至拒绝吃奶和喝水,有的还流口水,哭闹。因为此时孩子疼痛非常严重。


这样的情况持续3-5天就会完全好转。对孩子来说最难受的时间就是快痊愈的那几天,即溃疡期。这样一来,到痊愈基本上是两周的时间。


所以,整个病程是两周左右。

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患病期间在家如何护理?

对疱疹性咽颊炎的治疗主要是多喝水,严重时可考虑补液和退烧,不需要用抗生素,也没有任何抗病毒的特效药,都是可以自愈的,爸爸妈妈只需要注意对症用药,缓解症状,让孩子舒适就行:

  发烧

体温在38.5℃以下,帮孩子物理降温,可使用冷湿敷法、温水擦浴法;


体温超过38.5℃,使用药物退热,推荐泰诺林(主要成分:乙酰氨基酚)或美林(主要成分:布洛芬)。

  咽痛:

2岁以上的孩子,可以吃一些冰棍、冰淇淋或凉的水果,或吃含片以减轻局部疼痛;


2岁以下的孩子建议多喝凉开水给予缓解,喝凉开水第一有镇痛的作用,第二是可以把创面给冲刷干净,利于恢复,而且凉一些的水比热水对咽喉的刺激更小。

期间密切观察孩子是否进一步出现手足口病症状。同时饮食上多吃清淡、易于吞咽的食物。注意卧床休息或睡眠,这对提高孩子免疫力、恢复体力非常重要。

 

患病之后要注意消毒孩子的餐具和衣物,避免二次感染,免疫力较差的家长也应该尽量隔离。

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什么时候需要去医院?

虽然疱疹性咽颊炎极少出现重症,但也不可掉以轻心。

 

绝大部分疱疹性咽峡炎恢复都较好,不会留下后遗症。不过,和其他的病毒感染一样,它同样可能并发脑炎、 心肌炎 、肺炎等。

  出现以下症状,马上就医:

高热:超过 24 小时持续高热不退,即使口服退热药也很难退热;


脱水:小便明显减少,或一整天没有小便,嘴唇干燥;


精神状态差:精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等;


其它情况:呼吸急促、面色苍白、四肢冰冷、大汗淋漓;频繁呕吐,特别是呈喷射状吐;头痛难忍;四肢抖动,站立不稳。

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疱疹性咽颊炎要如何预防?

疱疹性咽颊炎患病后不像水痘、麻疹可以获得终身免疫,如果孩子去年患过本病,今年依然可能患病。

 

所以,预防非常关键。

 1  勤洗手

洗手是预防手足口病、疱疹性咽颊炎最有效的途径。


幼童:孩子饭前便后、外出回家后要用流动清水及洗手液或肥皂洗手,持续至少20秒;洗完手后应使用独立毛巾抹干手。


成人:家长及看护人员在接触儿童前、处理儿童口腔、呼吸道分泌物及粪便以后均要洗手。

 2  清洁家居

每周对地面及桌椅台面、床围栏、门把手等物体表面进行清洁擦拭;餐饮具、奶瓶每次使用前应煮沸20分钟或高温消毒; 玩具应每周清洗消毒;尿布、毛巾、被褥等应经常换洗与晾晒。

 3  保证室内通风

患儿咳嗽流涕排出的病毒,弥散在空气中。空气流通,可以降低空气中病毒的含量,减少发病。夏天一般会开窗户,但开空调后常常门窗紧闭。建议即使开空调,每天也要有开窗通风时间。

 4  尽量少带孩子去人多密集公共场所

不管疱疹性咽颊炎还是手足口,病症消失后还会持续有 1~2 周的后续传染期,高发季尽量少带孩子去人多密集公共场所。

最后,要提醒爸爸妈妈们,疱疹性咽颊炎目前没有疫苗,但是手足口病可以接种二类疫苗 EV71 疫苗,对肠道病毒 71 型(也是最危重症的一型)感染的保护率达 90% 以上,6 个月至5 岁的孩子可以选择接种。为了让孩子不被病痛折磨,请家长按期帮孩子接种疫苗!

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